Симптомы рака желудка
Симптомы рака желудка могут включать потерю аппетита, боль в животе и тошноту.
Ранние симптомы
На ранних стадиях рак желудка может проявляться неспецифическими симптомами, которые часто остаются незамеченными. К таким симптомам относятся⁚ легкая тошнота, изжога, чувство тяжести в верхней части живота после еды, незначительная потеря аппетита, слабость и усталость. Также могут наблюдаться незначительные изменения в пищевых предпочтениях и вкусовых ощущениях. Ранние симптомы могут быть настолько малозаметными, что пациенты часто не придают им значения, откладывая визит к врачу.
Продвинутые стадии
На продвинутых стадиях рак желудка проявляется более выраженными и серьезными симптомами. К ним относятся усиление боли в области живота, значительная потеря веса без видимой причины, хроническая усталость и слабость, затруднение глотания, рвота (возможно, с примесью крови), черный или дегтеобразный стул. Также могут отмечаться увеличение живота из-за скопления жидкости (асцит), желтуха и увеличение лимфоузлов. Эти симптомы указывают на прогрессирование заболевания и требуют немедленного медицинского вмешательства.
Диагностика рака желудка
Диагностика рака желудка требует комплексного подхода, включающего различные методы.
Физическое обследование и анамнез
Физическое обследование и сбор анамнеза являются первыми шагами в диагностике рака желудка. Врач проводит тщательный опрос пациента, уточняя жалобы, историю заболеваний и наличие факторов риска, таких как наследственность, питание и вредные привычки. Физическое обследование включает пальпацию живота для выявления болезненных участков, опухолей или увеличенных лимфоузлов, а также осмотр общего состояния пациента, оценку веса и признаков анемии. Важно выявить любые изменения, которые могут свидетельствовать о прогрессировании заболевания. На основе полученных данных врач решает о необходимости проведения дополнительных инструментальных и лабораторных исследований для подтверждения диагноза и определения стадии заболевания.
Инструментальные методы диагностики
Инструментальные методы диагностики играют ключевую роль в выявлении и оценке рака желудка. Основными методами являются эндоскопия и биопсия. Эндоскопия позволяет визуально осмотреть внутреннюю поверхность желудка и выявить подозрительные участки. Во время процедуры могут быть взяты образцы ткани (биопсия) для гистологического исследования. Другие методы включают компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ), которые помогают оценить степень распространения опухоли и наличие метастазов. Ультразвуковое исследование (УЗИ) также используется для визуализации внутренних органов и оценки состояния лимфоузлов. В некоторых случаях может быть назначена позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) для более точного определения локализации и активности опухолевых клеток. Эти методы позволяют получить полную картину заболевания и разработать оптимальную стратегию лечения.
Лечение рака желудка
Лечение рака желудка требует индивидуального подхода, включающего комплексные методы.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения рака желудка, особенно на ранних стадиях заболевания. В зависимости от локализации и размера опухоли, а также от степени её распространения, могут выполняться различные виды операций. К наиболее распространённым относятся субтотальная резекция желудка, при которой удаляется часть органа, и тотальная гастрэктомия, включающая полное удаление желудка. В некоторых случаях возможно проведение лапароскопических операций, которые менее инвазивны и позволяют сократить время восстановления пациента. Хирургическое вмешательство часто сочетается с лимфаденэктомией, удалением регионарных лимфоузлов, чтобы предотвратить распространение раковых клеток. После операции пациент может нуждаться в реконструктивных процедурах для восстановления нормальной функции пищеварительной системы. Выбор конкретного метода хирургического вмешательства определяется индивидуально, с учётом всех особенностей заболевания и состояния пациента.
Химиотерапия и радиотерапия
Химиотерапия и радиотерапия являются важными компонентами комплексного лечения рака желудка, особенно на продвинутых стадиях или при невозможности полного хирургического удаления опухоли. Химиотерапия включает использование противоопухолевых препаратов, которые уничтожают раковые клетки или замедляют их рост. Эти препараты могут быть назначены как до операции (неоадъювантная химиотерапия) для уменьшения размера опухоли, так и после (адъювантная химиотерапия) для уничтожения оставшихся раковых клеток. Радиотерапия, или лучевая терапия, представляет собой использование высокоэнергетических лучей для разрушения раковых клеток. Она может применяться как в комбинации с химиотерапией, так и отдельно, в зависимости от конкретного случая. Оба метода могут иметь побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, усталость, снижение аппетита и повреждение здоровых тканей; Важно, чтобы лечение проводилось под строгим наблюдением онколога, который будет корректировать терапию в зависимости от реакции организма пациента.
Заведующий отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог