В Центр онкологии «АйМед» обратилась женщина с жалобами на дискомфорт и тяжесть в левой половине живота. При обследовании на КТ органов брюшной полости было обнаружено объемное солидное образование по верхнему контуру левой почки, положительно исходящее из ее верхнего полюса (либо инвазирующая в него), неправильной формы, с четкими бугристыми контурами, размерами 157х107х90 в наибольших сочленениях.
Образование своим объемом оттесняет левую почку вниз, распространяясь краниально, где на большом протяжении прилежит к селезенке (по большей части границу между структурами можно проследить, однако в селезенке отмечается гиподенсивный субкапсулярный участок, размерами 18х16мм, относительно слабо накапливающий контрастный препарат, изоденсивный в отсроченную фазу – не исключается инвазия в этом участке). По вентральному контуру образования определяется хвост панкреас, прилежащий к образованию на протяжении до 45 мм, где отмечается гиподенсивный участок в его структуре, размерами 14х12 мм – не исключается инвазия (в остальном панкреас без особенностей формы, размеров и структуры). В остальном объем лишь оттесняет и несколько сдавливает соседние структуры, без четких признаков инвазии.
Заключение: объемное солидное образование по верхнему контуру левой почки – предполагается неопластический процесс, необходима консультация онколога. Конкременты в полости желчного пузыря. Простые кисты почек. Единичные солидные очаги в обеих легких – вероятнее всего поствоспалительного характера, динамический контроль. Пациентке была выполнена комбинированная операция: удаление опухоли забрюшинного пространства, нефруретерадреналэктомия слева, дистальная резекция поджелудочной железы, спленэктомия, забрюшинная лимфаденэктомия.
Операционная бригада хирургов: Гадаев Ш.Ш., Радуев Х.У., Тарамов. У.У.
